لقاح فيروس الورم الحليمي البشري لدى الفتيات من سن 9 سنوات

لقاح فيروس الورم الحليمي البشري لدى الفتيات من سن 9 سنوات

يجب تطعيم الفتيات ضد فيروس الورم الحليمي البشري في وقت سابق بناءً على توصية Stiko
26.08.2014

فيروسات الورم الحليمي البشري (فيروسات HP أو HPV) هي مسببات الأمراض التي يمكن أن تسبب الالتهاب وتغيرات الجلد. في معظم الحالات ، تدخل هذه إلى الجلد أو الغشاء المخاطي من خلال الجماع الجنسي أو الفم وتتكاثر هناك داخل الخلايا. عادة ما تمر العدوى دون أن يلاحظها أحد وتشفى نفسها. ومع ذلك ، استمرت بعض الفيروسات أيضًا ، مما تسبب في تغيرات الخلايا التي يمكن أن يتطور منها الورم الخبيث بمرور الوقت. من أجل حماية الفتيات والنساء من العدوى ، توصي اللجنة الدائمة للتطعيم (Stiko) حاليًا بالتطعيم في سن 9 إلى 14 عامًا.

40 نوعًا من "فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي" المعروف بما أن فيروسات الورم الحليمي البشري (فيروسات HP أو HPV) منتشرة ، فإن معظم الرجال والنساء يصابون بفيروس الورم الحليمي البشري مرة واحدة على الأقل خلال حياتهم. يمكن أن تنتقل الأربع مع كل ملامسة حميمة للجلد ، حيث لا تنتقل العدوى عادةً دون أن تُلاحظ ، ولا تسبب أي أعراض وتشفى أيضًا. حوالي 40 نوعًا من فيروس الورم الحليمي البشري تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وبالتالي تسمى أيضًا "فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي". وتنقسم هذه إلى ما يسمى "أنواع منخفضة المخاطر" (nrHPV) و "أنواع عالية المخاطر" (hrHPV). في حين أن فيروس الورم الحليمي البشري منخفض الخطورة "فقط" يسبب الثآليل غير السارة ولكن غير ضارة في المنطقة التناسلية (الثآليل التناسلية) ، "يمكن أن يؤدي فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة إلى تغيرات الخلايا التي تتطور ، في حالات نادرة ، إلى ورم خبيث في عنق الرحم (سرطان عنق الرحم) على مر السنين". يعتبر اثنا عشر نوعًا من hRHPV خطيرة بشكل خاص هنا ، وأكثرها شيوعًا هي النوعان 16 و 18.

يكون التطعيم أكثر منطقية في سن 9 إلى 14 عامًا ، حتى الواقي الذكري لا يمكن أن يحمي بشكل موثوق ضد فيروس الورم الحليمي البشري لأنه لا يمكنه تغطية جميع مناطق المنطقة التناسلية التي قد تتأثر. لذلك يجب تطعيم الفتيات والنساء قبل أول اتصال جنسي. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذا الوقت غالبًا ما يتم تفويته ، فيجب إجراء التطعيم في المستقبل بشكل ملحوظ في وقت أبكر من السابق بناءً على توصية اللجنة الدائمة للتطعيم (Stiko) من معهد روبرت كوخ. وفقًا لذلك ، لا يجب تطعيم الفتيات حتى سن 12 إلى 17 ، ولكن بالفعل في سن 9 إلى 14. قال هانز إيكو هوبرتز ، مدير عيادة الأطفال في بريمن ميتي لـ "شبيجل أونلاين" ، بناءً على ذلك ، فإن الوقت الصحيح للتلقيح مهم بشكل خاص ، لأن "التطعيم لم يعد فعالًا في ألمانيا" إذا كان هناك بالفعل عدوى فمن المهم تطعيمها ". ومع ذلك ، من الواضح أنه لا يزال هناك الكثير من اللحاق به في ألمانيا بتلقيح فيروس الورم الحليمي البشري ، لأنه وفقًا لـ RKI فقط بين 30 و 45 بالمائة من النساء الشابات حصلن على حماية التطعيم ، اعتمادًا على أعمارهن. بالنسبة للخبير Huppertz ، فإن توصية Stiko تبعث أملاً جديدًا: "لا يزال الأطفال الأصغر سنًا في رعاية أطباء الأطفال ، الذين يمكنهم أيضًا التخفيف من مخاوف الآباء من التطعيم".

يبدو أن التطعيم أكثر فعالية في الفتيات الأصغر منه في الفتيات الأكبر سنًا. وفقًا لـ Huppertz ، يجب اعتبار توصية Stiko "مفيدة جدًا". أيضا لأن الدراسات تشير إلى أن التطعيم كان أكثر فعالية في الفتيات الأصغر منه في الفتيات الأكبر سنا. وبناءً على ذلك ، ستحتاج الفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 13 و 14 عامًا إلى جرعتين "فقط" من لقاحي Gardasil و Cervarix ، في حين ستحتاج الفتيات الأكبر سنًا إلى ثلاث جرعات. إذا تم إعطاء التطعيم في سن 18 ، فإنه يمكن أن يحمي بشكل فعال ضد الفيروسين "عالي الخطورة" 16 و 18 ، وهما المسؤولان في معظم الحالات عن تطور سرطان عنق الرحم. ومع ذلك ، فإن التطعيم لا يوفر يقينًا بنسبة 100 ٪ أيضًا - وهذا هو السبب في أن الخبراء يوصون دائمًا بإجراء اختبارات الفحص المبكر المعتادة لسرطان عنق الرحم.

يشير النقاد إلى حالة البيانات غير المؤكدة ، وهذا أيضًا أحد الانتقادات الرئيسية ، لأن المتشككين يخشون من أن التطعيم سيجعل النساء يشعرن بأمان شديد وقد يصبحن متهورات. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا بعض النقاد الذين ليس لديهم حتى الآن بيانات موثوقة حول نجاح التطعيم ، لأن هذا لم يتم إلا لبضع سنوات. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأورام الخبيثة لا تتطور إلا بعد سنوات عديدة ، فمن الصعب جمع أعداد دقيقة من حالات السرطان التي تم منعها. ومع ذلك ، يبدو أن الدراسات الأولى أظهرت أن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري كان ناجحًا: على سبيل المثال ، أظهرت دراسة ممولة من شركة الأدوية "GlaxoSmithKline Biologicals" مع أكثر من 17000 مشارك أن التطعيم في غضون أربع سنوات كان واحدًا من كل مائة فتاة وشابة يواجهن خطرًا. كان لديه تغييرات مخاطية محمية في عنق الرحم. قال علماء مجموعة دراسة باتريشيا HPV PATRICIA: "إن التطعيم على مستوى السكان الذي يشمل لقاح HPV-16/18 والتغطية العالية في مرحلة المراهقة المبكرة يمكن أن يكون له القدرة على الحد بشكل كبير من الإصابة بسرطان عنق الرحم". غاري دوبين في مقال في مجلة لانسيت.

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: فيروس الورم الحليمي البشري - بستاني